Efectos negativos de la terapia de sustitución de testosterona

La terapia con testosterona (ver: “Tratamientos para la Andropausia“) puede producir algunos efectos secundarios pero en su mayoría no son graves y pueden desaparecer con el tiempo. Algunos de los efectos adversos que se pueden generar con la terapia de sustitución de testosterona son:

  • Mareos.
  • Dolor en todo el cuerpo.
  • Erupción cutánea.
  • Disminución del apetito.
  • Insomnio.
  • Irritabilidad.
  • Dificultad para concentrarse.
  • Impotencia.
  • Disminución de la libido.
  • Cambios de humor.
  • Hormigueo o sensación de quemazón en la piel. 

No obstante algunos de los efectos secundarios de la terapia de testosterona son más graves e incluyen:

  • Problemas o dolor en los testículos.
  • Ampollas o picazón en la piel donde se utiliza el parche.
  • Ritmo cardiaco rápido o lento.
  • Heces con sangre.
  • Nerviosismo.
  • Dolor en la vejiga, la pelvis o el estómago.
  • Visión borrosa.
  • Diarrea.
  • Dolores de cabeza.
  • Dificultad para orinar o estremimiento.

También puede suceder que si estas realizando la terapia de sustitución de testosterona tengas tos, fiebre, aumento del pecho, disforia, dolor o ampollas en las encías, náuseas e incluso depresión o paranoia.

A continuación se desarrollan algunos de estos puntos:

Sensibilidad o agrandamiento de los pechos: esto puede ocurrirle a hombres mayores que realizan terapia de testosterona. Puede deberse a la conversión de testosterona a estrógenos. El tejido mamario en los hombres, al igual que en las mujeres, es muy sensible al estrógeno. A veces este efecto secundario puede ser superado por la disminución de la dosis de testosterona.

Crecimiento de la próstata: La terapia de reemplazo de testosterona estimula el crecimiento de la próstata. En los hombres que toman testosterona la próstata se agranda un 12%, esta es una condición llamada hipertrofia prostática benigna o HPB.

Los síntomas urinarios de la HBP incluyen la frecuencia urinaria (especialmente en la noche), urgencia para orinar, incontinencia, pérdida involuntaria y un chorro de orina débil. También puede promover el crecimiento de células cancerígenas en la próstata.

La terapia de reemplazo de testosterona puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata. Los hombres con antecedentes de cáncer de mama o de próstata no pueden realizar la terapia de sustitución de testosterona. La testosterona puede hacer que ambos tipos de cáncer crezcan más rápidamente. Es importante recordar que el cáncer de próstata es un cáncer común en los ancianos y es la segunda causa más común de muerte por cáncer en hombres mayores.

Toxicidad hepática: el reemplazo de testosterona por vía oral puede causar importantes problemas de hígado. No obstante no ha habido casos de toxicidad hepática de reemplazo de testosterona transdérmica. 

Apnea del sueño: la apnea del sueño es una condición en la cual las personas dejan de respirar durante períodos de tiempo mientras duermen. Existen informes que señalan que los niveles elevados de testosterona pueden agravar problemas preexistentes de apnea del sueño.

Problemas de infertilidad: la espermatogénesis (producción de espermatozoides) deprende de la producción de testosterona por los testículos. Cuando la testosterona se da desde el exterior, los testículos dejan de producir su propia testosterona. Esto produce una reducción de esperma significativa, o a veces completa, en casi todos los hombres, este puede ser un efecto temporal o permanente. Por este motivo es importante que si aún se planea tener hijos se tenga esto en cuenta. Una opción es depositar los espermatozoides en un banco de esperma antes de comenzar el tratamiento. O bien se puede posponer el tratamiento hasta que se haya terminado de procrear. 

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